Dieet voor pancreatitis van de alvleesklier - menu voor een week, een dag. TOP 33 voedingsproducten

Ontsteking van de alvleesklier is een veel voorkomende ziekte, die wereldwijd ongeveer 9 miljoen mensen treft. Meestal ontwikkelt pancreatitis zich in de bloei van het leven - tussen de leeftijd van 30 en 40 jaar. Waarom raakt de alvleesklier ontstoken, hoe wordt pancreatitis behandeld en hoe moet u uw dieet veranderen?

Ontsteking van de alvleesklier: oorzaken en gevolgen

Meestal ontstaat een ontsteking van de alvleesklier, of pancreatitis, als gevolg van alcoholmisbruik of galsteenziekte. Minder vaak zijn de oorzaken van het ontstekingsproces verwondingen, infecties (waaronder cytomegalovirus, hepatitis B, herpes simplex-virus, mycoplasmose, salmonellose, leptospirose), tumoren en andere pathologieën. Bovendien is vastgesteld dat acute pancreatitis zich ook kan ontwikkelen als gevolg van hoge niveaus van lipiden of calcium in het bloed. Roken verhoogt ook de risico's.

De kans op het ontwikkelen van pancreatitis neemt ook toe bij behandeling met bepaalde medicijnen, in het bijzonder statines (verlagen van het cholesterolgehalte in het bloed), ACE-remmers (hypotensief), orale anticonceptiva, valproïnezuur en andere.

Er zijn twee soorten pancreatitis: acuut en chronisch.

Acute ontsteking wordt gekenmerkt door uitgesproken symptomen:

• Ernstige pijn in het linker hypochondrium, uitstralend naar de onderrug of rondom;
• Koorts;
• Misselijkheid, braken.

Chronische pancreatitis komt milder voor - meestal klagen patiënten over ongemak in de linkerhelft van de buik, misselijkheid, gewichtsverlies, vette ontlasting en diarree.

Complicaties en prognose van pancreatitis hangen grotendeels af van het type en de ernst ervan. In acute omstandigheden kunnen shock, uitdroging, verhoogde bloedsuikerspiegels en nierfalen optreden. Soms leidt acute pancreatitis tot schade aan het ademhalingssysteem.

Onder de late complicaties is de gevaarlijkste necrose (celdood) van de klier. Bovendien is het bekend dat chronische pancreatitis het risico op het ontwikkelen van alvleesklierkanker verhoogt.

Behandeling van pancreatitis: het belangrijkste is dieet!

De behandeling van pancreasontsteking hangt af van de ernst ervan. Pijnstillers worden gebruikt om pijn te verlichten. In geval van uitdroging wordt rehydratatietherapie voorgeschreven en soms worden antibiotica gebruikt bij acute pancreatitis. De leidende rol bij de behandeling van pancreatitis wordt echter gespeeld door een dieet, dat afhangt van het type ontsteking en de ernst ervan.

Dieet voor acute pancreatitis is de sleutel tot herstel en het minimaliseren van de gevolgen. In de regel wordt vasten aanbevolen totdat de toestand verbetert, dat wil zeggen volledige uitsluiting van zowel eten als drinken. Om de water-zoutbalans te herstellen, worden natriumchloride-oplossingen en andere intraveneus toegediend. "Hongerige" tactieken zijn te wijten aan het feit dat wanneer voedsel het spijsverteringskanaal binnendringt, de alvleesklier spijsverteringsenzymen begint te produceren, en dit kan op zijn beurt leiden tot een verergering van de pijn en een verslechtering van de algemene toestand van de patiënt.

Uit recent onderzoek blijkt echter dat een vroege start van voeding bij matige acute pancreatitis veilig kan zijn en bovendien de behandelresultaten kan verbeteren. Uiteraard moeten dieetbeperkingen in acht worden genomen, zoals bij chronische ontsteking van de alvleesklier.

Behandeling van ernstige acute pancreatitis kan leiden tot de ontwikkeling van meervoudig orgaanfalen en andere ernstige complicaties. De patiënt wordt noodzakelijkerwijs in een ziekenhuis opgenomen, meestal op de intensive care, waar hem een complexe behandeling wordt voorgeschreven. Bij acute ernstige pancreatitis krijgt de patiënt parenteraal voeding, dat wil zeggen met behulp van intraveneus toegediende geneesmiddelen.

De behandeling van chronische pancreatitis is voornamelijk gebaseerd op strikte naleving van een dieet.

Waarom een dieet volgen bij pancreatitis?

Primaire doelen van dieetbeperkingen voor pancreasontsteking zijn onder meer:

• Het voorkomen van tekorten aan voedingsstoffen;
• Het handhaven van normale glykemische niveaus (exclusief hyper- of hypoglykemie);
• Compensatie voor ziekten die vaak gepaard gaan met chronische pancreatitis - diabetes, nierdisfunctie en andere;
• Voorkomen van episoden van acute pancreatitis.

Het menu voor pancreatitis is zo gekozen dat het voedingsmiddelen bevat die gemakkelijk worden afgebroken en verteerd, waarvoor een minimale hoeveelheid spijsverteringsenzymen nodig is. Bovendien mogen voedingsmiddelen de bloedsuikerspiegel niet verhogen.

Dieet voor pancreatitis: wat te eten als de alvleesklier ontstoken is

De belangrijkste veranderingen in het dieet die moeten worden gevolgd door patiënten met pancreatitis:

1. Stop met roken. Roken draagt bij aan de verslechtering van de pancreasfunctie en verhoogt ook het risico op het ontwikkelen van kanker.
2. Eet minimaal 5-6 keer per dag in kleine porties.
3. Hydratatie behouden: drink minstens 2 liter water per dag (voor pancreatitis zijn thee, sappen, water, compotes toegestaan).

De basis van het dieet dat patiënten met chronische pancreatitis moeten volgen is het handhaven van het eiwitgehalte (normaal gesproken van 100 tot 120 g per dag), het sterk beperken van het vetgehalte (van 60-70 g per dag tot 30 g in sommige gevallen), evenals het uitsluiten van het dieet van voedingsmiddelen die rijk zijn aan stoffen die de afscheiding van pancreassap stimuleren. Daarnaast is het belangrijk om de inname van koolhydraten te verminderen tot 250-300 g per dag, en vooral eenvoudige, "zware" koolhydraten - suiker, witte bloem. Als een patiënt aan diabetes lijdt, raden artsen soms aan om eenvoudige koolhydraten gedurende een bepaalde periode volledig uit het dieet te verwijderen.

In gevallen waarin een persoon gewicht verliest, kan hem een hypercalorisch dieet worden voorgeschreven - tot 5000 calorieën per dag.

Dieet, of tabel nr. 5 voor pancreatitis

In de geneeskunde wordt aan patiënten met pancreatitis tabel nr. 5p voorgeschreven in overeenstemming met de classificatie van de therapeut, een van de toonaangevende wetenschappers op het gebied van voeding. Hij is de auteur van een dieetvoedingssysteem dat 15 regimes omvat die worden voorgeschreven voor bepaalde ziekten tijdens perioden van exacerbatie en remissie.

Tabel nr. 5a is bedoeld voor patiënten met chronische pancreatitis. Belangrijkste kenmerken van deze modus:

• Calorie-inname niet meer dan 2000 calorieën per dag (verlaagd);
• Koolhydraten, voornamelijk complex, 200 gram;
• Eiwitten 100-120 gram;
• Vetten maximaal 80 gram, waarvan 30% dierlijke vetten;
• Vloeistof 1,5-2 liter per dag.

Tabel nr. 5a impliceert het beperken van zowel plantaardige als dierlijke producten die de activiteit van de pancreas stimuleren.

Wat u niet moet eten als u pancreatitis heeft

• Gebakken;
• Specerijen, gerookt vlees;
• Alcohol;
• Vet vlees;
• Groenten rijk aan vezels - bonen, radijs, rapen, knoflook;
• Ijsje;
• Producten die kunnen leiden tot de ontwikkeling van allergieën;
• Meelproducten gemaakt van premium meel (pasta, witbrood, botergebak, bladerdeeggebak);
• Transvetten (margarine), ook in zoetwaren;
• Mayonaise;
• Gerechten in fastfoodrestaurants.

Bovendien omvat de categorie verboden voedsel voor pancreatitis groene uien, zuring, champignons, lever, hete kruiden - mierikswortel, peper, mosterd, beet, cacao, koffie, chocolade, tomatensap, gebakken eieren.

Gezien de focus op een lage vetinname, mogen sommige voedingsmiddelen in strikt beperkte hoeveelheden worden geconsumeerd.

Je moet dus niet meer dan 50-70 g boter per dag eten, eieren (in de vorm van een omelet, gestoomd of gekookt) niet vaker dan 2-3 keer per week, kaas in kleine hoeveelheden, niet pittig en bij voorkeur vetarm. Het is beter om aan de behoefte aan vetten te voldoen door voedingsmiddelen die rijk zijn aan omega-3-zuren - haring, rode vis, zalmkaviaar. De hoeveelheid geconsumeerd zout moet worden teruggebracht tot 10 g per dag.

De producten die zijn toegestaan voor consumptie voor pancreatitis volgens tabel nr. 5a zijn onder meer:

• Vetarme of magere zuivelproducten;
• Gekookt, gebakken en gestoofd mager vlees (rundvlees, kalfsvlees, kalkoen, kip, konijn);
• Vis;
• Groenten en fruit (behalve peulvruchten, groene groenten);
• Zuurkool;
• Groentesoepen;
• Granen, ook in de vorm van vlokken;
• Honing, jam, gelei;
• Roggebrood van gisteren;
• Gebakken producten gemaakt van bloem van klasse 1-2, niet lekker. Eventueel gevuld met kwark, gekookte vis, mager vlees, appels;
• Crackers;
• Biscuit.

Mediterraan dieet voor pancreatitis

In het Westen wordt bovenstaande voedingsclassificatie zelden gebruikt. Voor pancreatitis raden veel artsen aan het zogenaamde mediterrane dieet te gebruiken, dat wordt beschouwd als een van de meest effectieve voor het verminderen van het risico op vele ziekten, waaronder cardiovasculaire en gastro-intestinale ziekten.

Het mediterrane dieet omvat voedingsmiddelen die worden gegeten door inwoners van Italië, Griekenland en Cyprus. De basis van het dieet is plantaardig voedsel - groenten, fruit, volle granen.

Verzadigde dierlijke vetten (inclusief die in volvette zuivelproducten en vlees) worden vervangen door onverzadigde vetten, die vooral in olijfolie voorkomen.

De hoeveelheid zout wordt tot een minimum beperkt en vervangen door specerijen of kruiden. Ze beperken ook de consumptie van rood vlees - het wordt niet vaker dan meerdere keren per maand gegeten. De behoefte aan vetten en eiwitten wordt bevredigd door gevogelte, vis en zeevruchten, die minstens twee keer per week worden geconsumeerd.

Het mediterrane dieet dat wordt gebruikt voor chronische pancreatitis omvat noodzakelijkerwijs magere yoghurt en kaas, evenals granen, inclusief volle granen.

Dieet voor pancreatitis: voor een dag, voor een week

Laten we nu van theorie naar praktijk gaan en proberen menu-opties te creëren en uitzoeken of het mogelijk is om fruit, groenten en andere producten in het dieet op te nemen voor pancreatitis.

Het dagelijkse dieet van een patiënt met chronische pancreatitis moet het volgende omvatten:

• 250-300 g volkorenproducten;
• Twee middelgrote vruchten;
• Ongeveer 800 g verschillende groenten;
• 15 gram noten;
• 150 gram dierlijke eiwitten (vis);
• 250 ml of 60 gram magere zuivelproducten.

Het weekmenu voor pancreatitis moet het volgende bevatten:

• drie porties zeevis;
• Maximaal twee porties rundvlees of jong lamsvlees;
• Drie porties eieren, bij voorkeur als omelet;
• Drie tot vier porties kip of kalkoen;
• Drie tot vier porties noten of zaden;
• Een of twee porties snoep (gedroogd fruit, complexe koolhydraten);
• Vier tot zes porties peulvruchten.

Het laatste punt is bij sommige deskundigen twijfelachtig. Tabel nr. 5a sluit dus peulvruchten uit van het dieet voor chronische pancreatitis. Vanwege het hoge gehalte aan onverzadigde vetzuren, plantaardige eiwitten, mineralen en vitamines in deze producten zijn veel gastro-enterologen echter van mening dat bonen, linzen en erwten een onmisbaar onderdeel van het dieet zouden moeten zijn voor pancreatitis in remissie.

Toonaangevende producten voor pancreatitis

Top 8 vruchten

1. Braam. Bessen rijk aan vitamine C, K, B-vitamines, mangaan, koper, kalium en andere voedingsstoffen.
2. Kers. Caloriearm fruit met veel voedingsstoffen. Aanbevolen voor opname in de voeding indien nodig om het lichaamsgewicht te verminderen. Helpt de ernst van ontstekingsprocessen te verminderen en de slaap te verbeteren.
3. Watermeloen. Bevat essentiële vitamines, waaronder groep B, ascorbinezuur, evenals mineralen (kalium, magnesium, mangaan en andere).
4. Pruimen. Het heeft een lage glycemische index, helpt het niveau van ‘slechte’ cholesterol in het bloed te verlagen en verbetert de spijsvertering. Een van de ideale vruchten om op te nemen in een dieet tegen pancreatitis.
5. Rode druiven. De polyfenolen die het bevat, helpen het lichaamsgewicht onder controle te houden en de ontwikkeling van obesitas en diabetes type 2 te voorkomen. Kan in het dieet worden opgenomen als onderdeel van een salade met druiven, gekookte kip en walnootpitten.
6. Mango. Bevat gezonde vezels, vitamine C, macro- en micro-elementen, en vooral ijzer, calcium, kalium en magnesium. Helpt de bloedsuikerspiegel te normaliseren en de bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Mango is opgenomen in recepten voor verschillende dieetsalades die kunnen worden geconsumeerd voor pancreatitis.
7. Appels. Ze bevatten veel vezels en helpen ontstekingen te verminderen en de spijsvertering te normaliseren. Zowel gebakken als vers bruikbaar.
8. Granaatappel. Granaatappel bevat veel vezels, kalium, ijzer, vitamine C en K.

Top 7 groenten voor chronische pancreatitis

1. Rode biet. Bron van vitamines en mineralen, rijk aan vezels. Helpt de spijsvertering te normaliseren, de werking van het lever-galkanaal en het hart te verbeteren.
2. Broccoli. Een unieke groente, één van de weinige bronnen van foliumzuur. Slechts één kopje gekookte broccoli bevat een dagelijkse dosis ascorbinezuur en vitamine K. Voorkomt de ontwikkeling van kankertumoren. Normaliseert de spijsvertering.
3. Spinazie. Verbetert de immuunrespons van het lichaam, helpt de glycemie te normaliseren en voorkomt de ontwikkeling van kanker.

Ideaal als onderdeel van een salade met mango en notenkorrels.

4. Gekrulde kool. Vermindert de ernst van ontstekingen, bevordert de eliminatie van gifstoffen en voorkomt de ontwikkeling van kankertumoren.
5. Salades. Als onderdeel van een dieet voor pancreatitis kunt u verschillende groene salades gebruiken. Het is beter om donkere bladsalades te kiezen - ze bevatten meer vitamines en micro-elementen.
6. Zoete aardappel. Rijk aan vitamine A, C, B6, B12, evenals mineralen, vooral calcium, magnesium en ijzer. Kan rauw, gekookt of gebakken gegeten worden.
7. Wortel. Eén van de belangrijkste bronnen van bètacaroteen. Helpt de spijsvertering en de immuunrespons te verbeteren. Als onderdeel van het dieet voor pancreatitis kunnen rauwe wortels, gekookte wortels en wortelsap worden geconsumeerd.

Top 6 granen voor pancreatitis

Volgens onderzoek moet het gehalte aan volle granen in de voeding tijdens ontstekingen van de alvleesklier worden verhoogd, omdat ze een gunstig effect hebben op de conditie van het orgaan.

1. Bruine rijst Door traditionele witte rijst ermee te vervangen, kun je het risico op het ontwikkelen van diabetes met wel 15% of meer verminderen. Deze granen zijn rijk aan vezels en mangaan en bevatten veel calorieën, dus de portiegrootte moet onder controle worden gehouden bij het consumeren ervan.
2. Boekweit. Boekweit is rijk aan eiwitten, antioxidanten en vezels en is zeer goed verteerbaar. Aanbevolen als onderdeel van dieetvoeding, ook bij pancreatitis.
3. Maïsgrutten. Fijne maiskorrels (polenta) bezinken goed. Glutenvrij.
4. Gierst. Rijk aan vezels en glutenvrij. Goed geabsorbeerd. Bevat een aantal voedingsstoffen, waaronder B-vitamines, vitamine E, calcium, zink, jodium, magnesium, evenals eiwitten en zetmeel.
5. Tef. Het is een veelgebruikt graangewas in Ethiopië en is rijk aan ijzer. Helpt het lichaamsgewicht te verminderen, de immuunafweer en de spijsvertering te verbeteren. Je kunt teffmeel gebruiken om flatbreads, pap en andere gerechten te maken als onderdeel van een dieet tegen pancreatitis.
6. Amarant. Rijk aan vezels, eiwitten en micro-elementen. Glutenvrij. Helpt de spijsvertering te verbeteren, ontstekingen te verminderen en het risico op het ontwikkelen van diabetes te verminderen. Het wordt aanbevolen om havermout, witte rijst en pasta gemaakt van premium meel te vervangen door amarant.

Top 5 noten en zaden voor pancreatitisdieet

1. Amandelen. Noten zijn rijk aan eiwitten, vitamines en mineralen en helpen de bloedsuikerspiegel onder controle te houden en gewichtsverlies te bevorderen. U moet echter rekening houden met hun caloriegehalte en niet meer dan één portie per dag consumeren.
2. Walnoten. Ze bevatten nuttige omega-3-zuren en helpen de bloedvaten, het hart en de hersenen gezond te houden. Ze bevatten veel calorieën.
3. Zonnebloempitten. Een bron van B-vitamines, vitamine E, evenals magnesium en het beroemde antioxidant selenium. Voorzie het lichaam van essentiële vetzuren en aminozuren. Bovendien hebben ze, net als de vorige twee producten, een hoog caloriegehalte.
4. Pompoenpitten. Bevat onverzadigde gezonde vetten en vezels. Als onderdeel van een dieet tegen pancreatitis kan het worden gebruikt in salades of eenvoudig worden gemengd met magere yoghurt.
5. Pistachenoten. Helpt het ‘slechte’ cholesterolgehalte te verlagen en helpt het lichaamsgewicht te verminderen. Het wordt aanbevolen om in kleine hoeveelheden te consumeren vanwege het hoge caloriegehalte.

Top 4 eiwitbronnen

1. Vogel. Kip en kalkoen zijn enkele van de beste eiwitbronnen. Om het caloriegehalte van dit dieetvlees niet te verhogen, is het beter om het te stomen, bakken of koken.

2. Vis en zeevruchten. De meest waardevolle zijn rode vis - zalm, roze zalm, forel, rijk aan essentiële omega-3-vetzuren, die bijdragen aan de normale werking van het cardiovasculaire systeem en de hersenen.
3. Eieren. Rijk aan eiwitten en aminozuren. Als onderdeel van een dieet voor pancreatitis wordt het aanbevolen om het te gebruiken voor het bakken van dieetproducten (bijvoorbeeld pannenkoeken) en voor het bereiden van omeletten.
4. Peulvruchten. Bronnen van eiwitten, plantaardige vezels. Vanwege hun lage vetgehalte zijn ze geschikt voor gebruik in de voeding bij pancreatitis. Helpt de bloedsuikerspiegel onder controle te houden en gewichtsverlies te bevorderen. Sommige peulvruchten, zoals linzen, bevatten een enzym dat de alvleesklier aanmaakt om vetten af te breken: lipase.

Productlijst: top 3 bronnen van vet voor pancreatitis

1. Griekse yoghurt. Het wordt aanbevolen om vetarme of vetvrije varianten te kiezen die geen suiker of zoetstoffen bevatten. Dankzij het gehalte aan nuttige bacteriën helpt het de darmfunctie te normaliseren en de immuunrespons te verhogen.
2. Hüttenkäse. Een bron van calcium, B-vitamines, magere kwark is een onveranderlijk onderdeel van het dieet voor pancreatitis. Kan geconsumeerd worden met noten en fruit.

3. Kefir. Het heeft een hoog gehalte aan lacto- en bifidobacteriën, helpt de darmfunctie te verbeteren, de immuunrespons te normaliseren en vult ook de calcium- en eiwitreserves aan. Het wordt aanbevolen om magere kefir te gebruiken.

Vitaminen en mineralen

Bij chronische pancreatitis kan de opname van voedingsstoffen in de darm verminderd zijn en kunnen metabolische processen geactiveerd worden, wat resulteert in een verhoogd risico op vitamine- en mineralentekorten. Om de toestand van patiënten te controleren, kan de arts regelmatig laboratoriumtests laten uitvoeren om het niveau van essentiële voedingsstoffen te bepalen. Op basis van hun resultaten kunnen, naast een gespecialiseerd dieet voor chronische pancreatitis, multivitaminen en mineralen in medicijnen worden aanbevolen.